靜脈補液治療犢牛腹瀉

犢牛腹瀉時，可採用靜脈補液法治療，靜脈補液的主要目的是糾正酸中毒、補充電解質和水分。靜脈補液的臨牀決策依據如下，滿足任何一條即可實施靜脈補液療法。

1.因腹瀉脱水，致使犢牛不能自己站立起來。

2.1周齡以內犢牛，尤其是3日齡以內犢牛水瀉，屬於急診病情，即使疾病剛剛開始，也需要開始靜脈補液，但疾病早期脱水變得嚴重之前，靜脈補液需求量小。

3.持續性腹瀉超過5天，或者存在腸黏膜損傷、營養吸收障礙的跡象———消瘦、呆滯、被毛無光澤等，可能每天需要靜脈補液。

針對第一條和第二條，補液療法如下：

以40千克犢牛腹瀉為例，第一階段補液，5%碳酸氫鈉注射液400～450毫升，加入50%葡萄糖注射液50～100毫升，使用12～14號針頭，將液體懸至最高點全速靜注；24小時以內一般不必重複第一階段的療法。第二階段，緊隨碳酸氫鈉葡萄糖注射液，注射等滲生理鹽水或複方生理鹽水，速度是每500毫升液體10～20分鐘，隨着脱水程度的降低，在這個時間範圍內降低補液速度。至犢牛眼球凹陷消失或捏皮(眼皮或頸部皮膚)測試不脱水，這時犢牛眼中會有淚水並且可以站起來，尋找牛奶吮吸，即可停止靜脈補液。靜脈補液完成後，可口服2～3升口服補液溶液，緩解隨後的脱水進程。

針對第三條，補液療法如下：

第一階段，450毫升5%的葡萄糖注射液，加入150毫升5%的碳酸氫鈉注射液，靜脈注射2～4瓶，約合1.2～2.4升。第二階段，如果第一階段結束以後，犢牛仍然脱水，可繼續靜脈注射等滲生理鹽水或複方生理鹽水。

注意事項：

1.腹瀉雖然會導致犢牛體內缺鉀，但是靜脈補液大多數情況下不需要額外加入鉀鹽。急性腹瀉初期，犢牛細胞內鉀流向細胞外，呈高血鉀狀態；隨着病程進展，犢牛血鉀才會降低。權衡口服補鉀有良好的效果和靜脈補鉀有較大的風險，不推薦給腹瀉犢牛靜脈補鉀。

2.過多的碳酸氫鈉會導致鹼中毒，嚴重犢牛會在治療過程中直接死亡。西方獸醫推薦碳酸氫鈉注射液用量時，通常默認濃度為1.3%，而市場上銷售的獸用碳酸氫鈉，濃度都是5%，因此，斷奶前腹瀉酸中毒犢牛5%的碳酸氫鈉靜脈注射量不能超過500毫升。正確掌握靜脈注射液體配方之後，另一項挑戰就是靜脈注射的“扎針”技術。給脱水犢牛“扎針”的技巧：使犢牛頭部後仰，展開頸靜脈部位皮膚，使皺褶消失，然後按住頸靜脈近心端不鬆手，直至靜脈“鼓”起來，選擇未用過的鋒利的針頭，針尖抵靠近頭部的頸靜脈中央，30～45度角“寸勁兒”進針，見回血後小心順針，順針完成、回血順暢即可安裝輸液管，近心端鬆手，固定輸液管，保證輸液過程中近針端輸液管不與注射部位和周圍組織發生相對位移。