化學性藥物的配伍禁忌
化學性配伍禁忌即某些藥物配合在一起會發生化學反應,不但改變了藥物的性狀,更重要的是使藥物減效、失效或毒性增強,甚至引起燃燒或爆炸等,化學性配伍禁忌常見的外觀現象有變色、產氣、沉澱、水解、燃燒或爆炸等。
變色
主要由於藥物間發生化學變化或受光、空氣影響而引起,變色可影響藥效,甚至完全失效。易引起變色的藥物有鹼類、亞硝酸鹽類和高鐵鹽類,如鹼類藥物可使蘆薈產生綠色或紅色熒光,可使大黃變成深紅色;碘及其製劑與鞣酸配合會發生脫色,與澱粉類藥物配合則呈藍色;高鐵鹽可使鞣酸變成藍色。
產氣
指在配製過程中或配製後放出氣體,產生的氣體可衝開瓶塞使藥物噴出,藥效會發生改變,甚至發生容器爆炸等。如碳酸氫鈉與稀鹽酸配伍,就會發生中和反應產生二氧化碳氣體。
沉澱
由兩種或兩種以上藥物溶液配伍時,產生1種或多種不溶性溶質,如氯化鈣與碳酸氫鈉溶液配伍,則形成難溶性碳酸鈣而出現沉澱;弱酸強鹼與水楊酸鈉溶液、磺胺嘧啶鈉溶液等與鹽酸配伍,則生成難溶於水的水楊酸和磺胺嘧啶而產生沉澱;如生物鹼類的水溶液遇鹼性藥物、鞣酸類、重金屬、磺化物與溴化物,也產生沉澱等。
水解
某些藥物在水溶液中容易發生水解而失效,如青黴素在水中易水解爲青黴二酸,其作用喪失。
燃燒或爆炸
多由強氧化劑與強還原劑配伍所引起,如高錳酸鉀與甘油、甘油和硝酸混合或一起研磨時,均易發生不同的燃燒或爆炸,常用的強氧化劑有高錳酸鉀、過氧化氫、漂白粉、氯化鉀、濃硫酸、濃硝酸等;常用的還原劑有各種有機物、活性炭、硫化物、碘化物、磷、甘油、蔗糖等。
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